العلاج المعرفي للسلوك النمطي
جبار فريح شريدة
يمكن الحد من السلوكيات النمطية للأطفال المصابين بالتوحد والذين يعانون من اضطرابات التكامل الحسي، مثل الرفرفة أو العض، والتأرجح والتدحرج، ومص الأصابع والإبهام وما إلى ذلك، بحيث يقل ضررها. ومن خلال التحكم في السلوك النمطي للأطفال المصابين بالتوحد أو معالجته، فإنهم على الأقل يعانون من ضائقة أقل ويجذبون اهتمامًا أقل من الآخرين. ولهذا الغرض يمكن اتباع الخطوات التالية:
أولاً- علاج السلوك النمطي لدى الأطفال المصابين بالتوحد من خلال التعرف على الاحتياجات الحسية :
وفي هذه المرحلة يجب تحديد نوع السلوك النمطي لدى الطفل، ونوع الحاجات الحسية التي يستخدم هذا السلوك لإشباعها. يجب على الآباء والمعلمين ملاحظة جميع الأوقات التي ينخرط فيها الطفل في سلوكيات نمطية.
تدوين ملاحظات
كما يجب أيضًا تسجيل الإجراءات التي يقوم بها الطفل قبل وأثناء وبعد هذا السلوك. يساعد تدوين الملاحظات الآباء في العثور على مصدر السلوكيات النمطية لدى الطفل. مثلا هل يقوم بهذه السلوكيات عندما يكون متعبا ؟ أم أنه كان جالسا لفترة طويلة؟ أم أنها مثيرة؟
ومن النقاط التي يجب على الوالدين الانتباه إلى أصل سلوكه أثناء تدوين الملاحظات. على سبيل المثال، ما هي الحاجة الحسية التي يلبيها الطفل من خلال القيام بهذا السلوك؟ إذا كان الطفل يرفرف بجناحيه فهل يحاول إشباع الحاجات الحسية بيديه؟
ثانياً- استبدال السلوك لعلاج السلوك النمطي لدى الأطفال المصابين بالتوحد في هذه المرحلة يتم استبدال سلوكيات الطفل النمطية بسلوكيات أخرى أقل ضرراً وأكثر أماناً. جرب عدة سلوكيات بديلة لاختيار السلوك الأفضل للطفل. ويجب ممارسة السلوك مع الطفل حتى يستبدل السلوك السابق بشكل عفوي.
سلوكيات بديلة لجلوس الطفل لفترة طويلة في مكان واحد:
1.اطلب من الطفل أن يقف ويقوم بحركة شبيهة باللعبة أثناء الجلوس: على سبيل المثال، قل: بعد الجلوس لمدة عشر دقائق، قم واقفز معًا 5 مرات.
2.الجلوس في أماكن مختلفة وتحت ظروف مختلفة: مثل الجلوس على وسادة، الجلوس على كرسي، الجلوس على الكرة
3.تزويد الطفل بلعبة يلعب بها أثناء الجلوس. يمكنك استخدام الألعاب الملونة والمثيرة للاهتمام والتي تكون متنقلة وتجعل الطفل يتحرك قليلاً.
السلوك البديل عندما يكون الطفل متعبا
1.اطلب من الطفل أن يأخذ قيلولة قصيرة (إن أمكن).
2.تهدئة المكان واطلب منه الاستلقاء.
سلوكيات بديلة عندما يكون الطفل منفعلا:
1.اطلب من الطفل أن يصفق ويلعق.
2.ادفع يديك معًا.
3.العب معه لعبة نون بيار كباب النمر.
4.قم بحركة الفراشة معًا.
سلوكيات بديلة عندما يكون الطفل منزعجاً أو غاضباً:
1.استبدل غضبه أو إحباطه بالعض/الضغط/ضرب الطفل على الوسادة.
2.خذ وقتًا للمشي حتى تهدأ
3.استنزف طاقتك بالمشي على أكواب يمكن التخلص منها
4.اصنعي أشكالاً مختلفة باستخدام عجينة اللعب واضغطيها
يرفرف الطفل بجناحيه / يدخل البيانات الحسية في الأصابع:
1.استبدل هذا السلوك بشبك اليدين والضغط بيدي الطفل على يديك.
2.اطلب من الطفل أن يجلس على يديه (ليشعر بالضغط).
3.اطلب من الطفل أن يلعب بكرة الدفع أو كرة تشتيت الانتباه.
أرجوحة الطفل:
1.توجيه الطفل إلى التأرجح إلى الجانب بدلًا من الأمام والخلف. وبهذا، لا يزال بإمكان الطفل الانتباه إلى ما هو أمامه في الفصل الدراسي.
2.امسك الطفل واضغط عليه.
3.اطلب من الطفل أن يتدحرج على الأرض أو يغطى نفسه ببطانية ويتأرجح ذهابًا وإيابًا في وضعية الاستلقاء.
العضات/البيانات الحسية للفم:
1.إعطاء الطفل أشياء قابلة للمضغ ليمضغها
2.أعطه العلكة.
3.أعطيه الحلوى الحامضة والمطاطية لإيقاظ حواسه الفموية.
يعض الطفل ذراعه / البيانات الحسية للفم :
إذا لم يستجب الطفل للإستراتيجيات اللفظية، فقد يحتاج إلى مدخلات حسية في ذراعه. علمه أن يضغط أو يعانق ذراعك، وإذا لم يستطع، افعل ذلك بنفسك.
يخدش الطفل نفسه / يحتاج إلى بيانات حسية للضغط العميق:
1. إعطاء الطفل بيانات الضغط العميق، مثلاً الضغط على جسمه بالكامل.
2. اطلب من الطفل الاستلقاء ولف كرة كبيرة بإحكام على جسده.
3. ضع الطفل بين دعامتين كبيرتين وادفع الدعامتين معًا، إذا شعر الطفل بعدم الراحة والضيق أثناء القيام بهذه الأنشطة، استبدله بنشاط آخر مناسب.