00964 790 110 7676     azzaman_iraq@yahoo.com
  الوزير والبرلماني‮ ‬السابق صالح الحسناوي‮ ‬لـ‮  (‬الزمان‮):‬ الفساد في‮ ‬وزارة الصحة جزء من نظام الفساد المستشري‮ ‬في‮ ‬جميع القطاعات

حوارات
أضيف بواسـطة admin
النـص :

الوزير والبرلماني‮ ‬السابق صالح الحسناوي‮ ‬لـ‮  (‬الزمان‮):‬ الفساد في‮ ‬وزارة الصحة جزء من نظام الفساد المستشري‮ ‬في‮ ‬جميع القطاعات

أدعو رئيس الوزراء لتشكيل خلية أزمة مصغرة برئاسته لمواجهة أزمة كورونا وتطبيق مفهوم وحدة القرار


‮{ ‬يقلقني‮ ‬إرتفاع نسب الوفيات بكورونا قياساً‮ ‬بدول الجوار
‮{ ‬لا‮ ‬يجوز إتهام وزارة الصحة بالتقصير في‮ ‬معالجة أزمة كورونا نتيجة تفاني‮ ‬الملاكات الصحية والطبية والتضامن المجتمعي‮ ‬حجر الزاوية بالقضاء على الوباء
‮{ ‬اؤكد مأمونية الدواء ومضمونيته في‮ ‬وزارة الصحة برغم محاباة الشركات والمكاتب وفساد النظام الرقابي


‮{ ‬مازال هناك أمل والبداية تكمن في‮ ‬سن قانون الضمان الصحي
‮{ ‬البرلمان منقسم سياسيا ومصلحياً‮ ‬وحزبياً‮ ‬وشخصياً‮ ‬وقانون وزارة الصحة معطل منذ دورتين إنتخابيتين بسبب توصيف الدرجات الخاصة


أحمد عبد المجيد

تابعت مسيرة الطبيب البارز صالح الحسناوي،‮ ‬منذ عقد التسعينات من القرن الماضي،‮ ‬وتعرفت على ادائه المهني‮ ‬وصفائه الانساني،‮ ‬من خلال عمله في‮ ‬المستشفى الحسيني‮ ‬بكربلاء،‮ ‬وكان قد تخرج من طب بغداد عام‮ ‬1984‮ ‬وزاول التدرج الطبي‮ ‬وانخرط في‮ ‬الجيش لمدة خمس سنوات لاداء الخدمة الالزامية‮. ‬
وانقطعت عن تحولاته في‮ ‬الاختصاص الطبي‮ ‬والعلاقات المجتمعية،‮ ‬حتى زرته في‮ ‬مكتبه بوزارة الصحة،‮ ‬لرؤيته‮ ‬يتبوأ ارفع منصب في‮ ‬قيادة‮ (‬الجيش الابيض‮) ‬كما‮ ‬يسمى اليوم‮. ‬
كان العراق مازال‮ ‬يواجه ضربات الارهاب العنيفة وتستقبل مستشفياته جثث مجهولي‮ ‬الهوية والمغدورين،‮ ‬ويعالج الاجساد المثخنة بالجراح والآلام،‮ ‬فيما تمضي‮ ‬عمليته السياسية العليلة على وقع تفاقمات كبرى،‮ ‬بينها استشراء الفساد وهدر المال العام والصراعات الداخلية على المغانم والمناصب‮. ‬


لكن الحسناوي‮ ‬اقتحم الواقع حاملا مشروعه الانساني‮ ‬الوطني‮ ‬تحت عنوان اصلاح النظام الصحي،‮ ‬الذي‮ ‬استقر بين دفتي‮ ‬كتاب‮ (‬آليات تشريع قانون الضمان الصحي‮) ‬الصادر عام‮ ‬2019‮ ‬عن معهد العلمين‮. ‬وفي‮ ‬لقاءاتي‮ ‬مع الملاكات الطبية وبينهم ابنتي‮ ‬رنا،‮ ‬رأيت ان ادارة الحسناوي‮ ‬لوزارة الصحة توصف بالناجحة والمدة التي‮ ‬استوزر فيها بالذهبية،‮ ‬ولاسيما في‮ ‬مجال استيراد الادوية والاجهزة الطبية التي‮ ‬كانت تفتقر اليها المؤسسات الصحية المرهقة‮. ‬وكان من الطبيعي‮ ‬ان‮ ‬ينأى الحسناوي‮ ‬بنفسه عن مناخ سياسات الاستحواذ والمساومات،‮ ‬وينتصر لمشروعه المهني،‮ ‬فأعلن في‮ ‬الدورة الانتخابية الماضية ترشيحه مستقلا مع الدكتور ابراهيم بحر العلوم والدكتور علي‮ ‬الشكري‮ ‬في‮ ‬تجمع مستقبل العراق،‮ ‬الذي‮ ‬ضم عام‮ ‬2017‮ ‬ مهنيين واكاديميين وسياسيين مستقلين‮. ‬لقد خسر الحسناوي‮ ‬مقعده‮  ‬الانتخابي‮ ‬عن كربلاء،‮ ‬لكنه سجل سابقة‮ ‬غير معهودة في‮ ‬الانتخابات،‮ ‬فهو النائب الوحيد في‮ ‬محافظة كربلاء الذي‮ ‬ازدادت اصواته عن الدورة السابقة‮. ‬وكانت خسارته صادمة لاهالي‮ ‬المدينة لمكانته العميقة في‮ ‬قلوبهم،‮ ‬ووصفه استاذا وطبيبا استشاريا بالطب النفسي‮ ‬وزميلا للهيئة العراقية للاختصاصات الطبية وزميلا في‮ ‬كلية الصحة العامة البريطانية ووزيرا للصحة وعضوا في‮ ‬البرلمان بدورة سابقة،‮ ‬فضلا عن ترشحه لقيادة منظمة اليونسكو الدولية في‮ ‬العام‮ ‬2017‮.‬
‮-(‬الزمان‮) ‬حاورت الحسناوي‮ ‬بشأن واقع الصحة في‮ ‬العراق ومظاهر الفساد التي‮ ‬تسللت الى بنية النظام الصحي‮ ‬والمجتمعي‮ ‬ورؤاه الخاصة عن تفشي‮ ‬فايروس كورونا،‮ ‬وفيما‮ ‬يلي‮ ‬نص الحوار‮:‬

‮{ ‬الا ترى ان الوضع الصحي‮ ‬اليوم‮ ‬يتسم بالفوضى لماذا في‮ ‬تقديرك؟
‮- ‬يمر الوضع الصحي‮ ‬العالمي‮ ‬ابتداء من منظمة الصحة العالمية واغلب دول العالم بحالة من الفوضى والدليل على ذلك استمرار ارتفاع اعداد الاصابات والوفيات في‮ ‬العالم‮. ‬لقد فشلت انظمة صحية عريقة في‮ ‬احتواء الجائحة باعتراف اصحاب القرار في‮ ‬تلك البلدان‮. ‬
والوضع في‮ ‬العراق لا‮ ‬يختلف عن بقية دول العالم واذا اردنا ان نكون دقيقين في‮ ‬تقييم الواقع الصحي‮ ‬علينا ان نقارن بلغة الارقام وضع العراق الان حيث‮ ‬يبلغ‮ ‬عدد الاصابات في‮ ‬العالم بحدود عشرة ملايين اصابة وبحدود نصف مليون وفاة اي‮ ‬ان معدل الوفاة‮ ‬يبلغ‮ (‬5‮ ‬بالمئة‮) ‬من معدل الاصابات بينما نجد عدد الاصابات في‮ ‬العراق لغاية اليوم هو‮ (‬41193‮) ‬اصابة و‮(‬1559‮) ‬وفاة اي‮ ‬بمعدل‮ (‬4‮ ‬بالمئة‮) ‬ان ما‮ ‬يقلقني‮ ‬بالحقيقة هو نسبة الوفيات وليست نسبة الاصابات حيث شهدنا في‮ ‬الايام الاخيرة ارتفاع اعداد الوفيات وارتفاعها كذلك مقارنة بدول الجوار حيث ان نسبة الوفيات في‮ ‬السعودية‮ (‬1,5 بالمئة‮) ‬والكويت‮ (‬1 بالمئة‮) ‬وتركيا‮ (‬2,5‮ ‬بالمئة‮) ‬وايران‮ (‬5‮ ‬بالمئة‮) ‬اعتقد ان زيادة نسبة الوفيات‮ ‬يعود الى المراجعة المتأخرة لبعض المصابين وفقدان بعض الادوية والمستلزمات الطبية اضافة الى زيادة نسبة الاصابات لدى الملاكات الصحية بمختلف الاختصاصات‮. ‬
ان ادارة ازمة جائحة‮ (‬كوفيد‮ ‬19‮) ‬او الكورونا هي‮ ‬مسؤولية الدولة مجتمعة وليست مسؤولية وزارة الصحة وحدها فانفاذ القوانين وفرض حظر تجوال حقيقي‮ ‬ومحاسبة المخالفين وتوفير الاموال اللازمة لوزارة الصحة والدعم الاعلامي‮ ‬والمجتمعي‮ ‬وتطبيق التعليمات كلها عوامل اساسية لانجاح مهمة وزارة الصحة‮. ‬
‮{ ‬غالبا ما نسمع او نطلع على مظاهر فساد في‮ ‬المؤسسة الصحية كم في‮ ‬قناعتك مساحة هذا الفساد؟ وفي‮ ‬اي‮ ‬مفصل‮ ‬يزدهر؟
‮- ‬الفساد في‮ ‬وزارة الصحة هو جزء من نظام الفساد المستشري‮ ‬في‮ ‬مختلف قطاعات الدولة والقطاع الخاص حيث اصبح الفساد منظومة متكاملة اكبر من الدولة،‮ ‬تقوده مافيات لها اذرع سياسية واعلامية ومسلحة ويتركز الفساد في‮ ‬قطاع الادوية والمستلزمات الطبية من خلال محاباة شركات ومكاتب علمية معينة وفقدان الاولويات في‮ ‬بعض الاحيان كأستيراد المواد‮ ‬غير الاساسية وترك الاساسية وبالرغم من هذا فأنني‮ ‬استطيع ان اؤكد بان مأمونية الدواء مضمونة في‮ ‬وزارة الصحة‮. ‬
وهناك فساد في‮ ‬النظام الرقابي‮ ‬كرقابة المطاعم وصالونات الحلاقة والمصالح الاخرى حيث‮ ‬يتم التغاضي‮ ‬عن الشروط الصحية مقابل مبالغ‮ ‬مالية وامتد الفساد الى القطاع الخاص حيث لاحظنا المضاربات اللامعقولة والارتفاع‮ ‬غير المسبوق باسعار الكمامات والكحول وقناني‮ ‬الاوكسجين وبعض الادوية وغياب تام للرقابة‮.‬
‮{ ‬تتهم وزارة الصحة بالتقصير في‮ ‬معالجة ازمة كورونا‮. ‬هل هذا الاتهام صحيح؟ وكم تبلغ‮ ‬نسبة العجز او التقصير؟
‮- ‬ان ازمة الكورونا‮ (‬كوفيد‮ ‬19‮) ‬ هي‮ ‬ازمة عالمية كما ذكرت سابقا انهارت امامها انظمة صحية رصينة ولا‮ ‬يمكن اتهام وزارة الصحة بالتقصير لاسباب عدة اولها تفاني‮ ‬واخلاص الملاكات الصحية والطبية والتمريضية لوزارة الصحة بالرغم من المشاكل التي‮ ‬تواجههم وثانيهما عدم خضوع دوائر الصحة للوزارة بشكل مباشر حيث ان الدوائر ترتبط بالمحافظات والمحافظين بشكل مباشر حسب قانون مجالس المحافظات‮ ‬غير المنتظمة بأقليم رقم‮ (‬21‮) ‬المعدل‮. ‬
والسبب الاخر هو ان وزارة الصحة ليست المسؤول الوحيد عن ادارة الازمة‮. ‬انها جزء من كل ومؤسسة من مؤسسات الدولة وادارة ازمة الكورونا مسؤولية الدولة ككل وليست وزارة الصحة وحدها ان نقص التمويل منذ عدة سنوات ترك اثارا سلبية على البنى التحتية لوزارة الصحة وسبب نقصا واضحا في‮ ‬الادوية والمستلزمات الطبية المهمة نعم هناك نواقص عديدة في‮ ‬المؤسسات الصحية ولكن الوزارة تعمل ما في‮ ‬وسعها‮. ‬
‮{ ‬لو كنت وزيراً‮ ‬للصحة،‮ ‬كيف ستتدبر امرك مع واقع صحي‮ ‬عراقي‮ ‬صعب كالذي‮ ‬نواجه تداعياته اليوم؟
1‮- ‬استعين بخبراء الصحة العامة‮ (‬الامراض الانتقالية‮) ‬من داخل العراق وخارجه ونضع خطة واضحة للتعامل مع الجائحة آخذين بنظر الاعتبار تجارب الدول الاخرى ومنظمة الصحة العالمية‮.‬
2‮- ‬ارفع شعار ان مسؤولية ادارة الازمة هي‮ ‬مسؤولية الدولة العراقية وليست وزارة الصحة وحدها ويجب العمل كمنظومة‮ واحدة متكاملة كل في‮ ‬مجال عمله‮.‬
3‮- ‬اطلب من رئيس الوزراء تشكيل خلية ازمة مصغرة برئاسته تضم خبراء وعلماء اضافة الى وزير الصحة والامين العام لمجلس الوزراء على‮  ‬ان‮ ‬ينفذ مجلس الوزراء والمحافظات قرارات اللجنة ويتولى رئيس الوزراء بنفسه المؤتمر الصحفي‮ ‬الاسبوعي‮ ‬او نصف الاسبوعي‮.‬
4‮- ‬اطبق مفهوم وحدة القرار وعدم السماح لاي‮ ‬محافظة باتخاذ اي‮ ‬قرار الا بموافقة خلية الازمة‮.‬
5‮- ‬الزام وزارة المالية بتوفير التخصيص المالي‮ ‬وتشكيل لجنة طارئة من مجلس الوزراء تقوم بمهمة الشراء‮  ‬المباشر للادوية والمستلزمات الطبية وعدد الوقاية‮.‬
6‮- ‬الزام كافة الوزارات بشراء الكمامات والمطهرات وتوزيعها مجانا على كافة الموظفين وعوائلهم وقيام وزارة العمل والشؤون الاجتماعية بتوفير هذه المواد للعوائل المتعففة‮ .‬
7‮- ‬تنظيم العمل الاعلامي‮ ‬وارشاد الحملات الاعلامية الصحية ضمن القنوات الفضائية ووسائل التواصل الاجتماعي‮.‬
8‮- ‬مراقبة الاسعار في‮ ‬القطاع الخاص‮ (‬الكمامات ومواد التعقيم والادوية والمستلزمات الاخرى, بالتعاون مع الامن الوطني‮ ‬ووزارة الداخلية ونقشابة الصيادلة‮).‬
9‮- ‬رفع مفهوم الامن الصحي‮ ‬والالتزام بالتعليمات الصحية وانفاذها من قبل وزارة الداخلية‮ .‬
10‮- ‬دعم ودعم ودعم الكوادر الصحية والتمريضية والادارية والطبية دعما معنويا وماديا من خلال توفير عدد السلامة والوقاية الصحية و الدعم الاعلامي‮ ‬والمجتمعي‮ ‬وتحديد‮ ‬يوم معين من كل اسبوع للاحتفاء بالكوادر‮.‬
‮{ ‬بأي‮ ‬مفصل‮ ‬يجب ان نبدأ عملية اصلاح الواقع الصحي؟ هل مازال هناك أمل في‮ ‬الاصلاح؟
‮- ‬نعم مازال هناك امل والاصلاح‮ ‬يبدأ من اكمال التصويت على قانون الضمان الصحي‮ ‬والذي‮ ‬يكفل الاعباء المالية التي‮ ‬يتحملها المواطن عند مراجعة المؤسسات الصحية العامة والخاصة وحسب المادة‮ (‬30‮) ‬من الدستور‮ . ‬يضمن هذا القانون اشراكا حقيقيا للقطاع الخاص في‮ ‬تقديم الخدمات الصحية‮.‬
الجانب الاخر هو اصلاح وتطوير وتحديث التعليم الطبي‮ ‬والتمريض الصحي‮ ‬في‮ ‬كليات ومعاهد وزارة التعليم العالي‮.‬
‮{ ‬يشكو المواطنـــــون تراجع اخلاقيات مهنة الطب في‮ ‬العراق الى ماذا تعزو السبب؟ واين الخلل أفي‮ ‬البيئة المؤسسية ام الاجتماعية ام الشخصية ؟
‮- ‬بداية‮ ‬يجب ان نثمن عمل الملاكات الطبية ونقدم لهم الشكر والعرفان على الجهود الكبيرة التي‮ ‬يقدمونها الان وان تراجع اخلاقيات المهنة لدى البعض ظاهرة‮ ‬يجب الوقوف عندها وعدم تعميمها‮.‬
ان الطبيب هو فرد من افراد المجتمع ويتأثر بالظواهر السلوكية المجتمعية ويـــــــقوم عدد قليل من الاطباء بالاساءة الى قواعد السلوك المهني‮ ‬الطبي‮ ‬والوقوع بالاخطاء الطـــــــبية وهذه الظاهرة‮ ‬يجب الــــــــوقوف عندها من خلال تشـريع قانون المســــــــؤولية الطبية وحقوق المريض وتحديد وبشــــــــكل قانوني‮ ‬قواعد ممارسة المهنة الطبية في‮ ‬القطاعين الخاص والعام اضافة الى تحديث وتطوير مادة السلوك المهني‮ ‬في‮ ‬كليات الطب واعتبارها من المواد الاساسية‮.‬
‮{ ‬البرلمان منقسم بشأن ما‮ ‬يطرح ازاء الواقع الصحي‮ ‬فهل الامور العلمية والانسانية تخضع الى التجاذبات والمساومات وتبادل المصالح ؟
‮- ‬نعم وللاسف الشديد فالبرلمان العراقي‮ ‬منقسم انقسامات متعددة سياسية ومصالحية وحزبية وبعض الاحيان شخصية وهذه الانقسامات تؤدي‮ ‬الى تعطيل تشريع القوانين واعطي‮ ‬هنــــا مثلا‮.‬
بقي‮ ‬قانون وزارة الصحة لست سنوات في‮ ‬المجلس‮ (‬دورتين انتخابيتين‮) ‬الثانية والثالثة ولم‮ ‬يصوت عليه لسبب واحد وهو توصيف الدرجات العليا‮ (‬الوكلاء‮  ‬والمستشارون و المدراء العامون‮) ‬وحيث ان معظم الموجودين التابعين الى كتل سياسية لاتنطبق عليهم مواد القـــــــــانون ولخشية الاحزاب من خـــــــسارة هذه المواقع لم‮ ‬يصوت على القنون ومن ثم تم سحـــــــبه من قبل الوزارة‮.‬
انا اعتقد ان التضامن هو حجر الأساس بالقضاء على كورونا ويجب ان‮ ‬يؤدي‮ ‬الاعلام دور المحرك الاساسي‮ ‬من خلال حث المواطنين على الالتزام بالتعليمات الصحية واحترام العاملين في‮ ‬المؤسسات الصحية فانهم خط الدفاع الاول وبدونهم تنهار الدولة‮. ‬


 

عدد المشـاهدات 2222   تاريخ الإضافـة 01/07/2020   رقم المحتوى 40465
تواصل معنا
 009647901107676
 azzaman_iraq@yahoo.com
الجمعة 2020/8/14   توقيـت بغداد
تابعنا على